日々勉強

皮膚のトラブル解決法―皮膚科医直伝 (総合診療ブックス)

汗疱
もっとも頻度が多い。手や足に出てくる水泡。水虫と勘違いしやすい。手のひら、足の裏。鑑別は白癬、手足口病。治療はデルモベートから徐々に弱く。
蕁麻疹
ドクターショッピングが実は多い。血管浮腫、しいたけ皮膚炎などと鑑別必要、しいたけを生焼けで食べるとでる。
アトピー性皮膚炎
アトピー性恐怖症を引き起こしている。母親と医師の意識が乖離している。ひたすら痒い、さまざまな状態、慢性経過。NSAID軟膏は基本避ける。
母斑
顔面の鑑別は脂漏性角化症＝老人性疣贅、母斑細胞性母斑、老人性色素斑。癌は基底細胞上皮腫が多い。7mm以上の足底母斑は癌化する。女性のくすみは肝斑。デジカメを活用しよう。境界不明瞭、凸凹、色調が一定でない。
しみ
肝斑、老人性色素斑、老人性疣贅
脂漏性皮膚炎
血色の良い赤みが脂漏部位に生じる。顔面、頭部、脇の下、鼠径部など。治療薬はなく経過観察。ニゾラールを少し使うといいが、原因はマラセチア菌という真菌らしいが、真菌薬は適応なし。
いぼ（尋常性疣贅）
液体窒素療法。鑑別がたくさんある。