2008-05-01 ステロイド投与 総合内科 septic shock時のステロイド投与について、いろいろ議論があるようで、 要は副腎不全になっているかどうかで、投与した方がいいというようなことらしい。 これという強力なデータはないようだ。8時間以内のステロイド投与がGRADE 2Bの推奨。 rapid ACTHテストで副腎不全を診断すべきということだが、 なかなか難しい。血圧低下が昇圧剤で改善しなければ早期に使うのがよいか。